| Anwendung |
PTH (Parathormon, Parathyrin, Parathyroidhormon) wird in den Nebenschilddrüsen als Präproparathormon, eine größere molekulare Hormonvorstufe, die aus 115 Aminosäuren besteht, biosynthetisiert. Das Präproparathormon wird nach einer sequenziellen intrazellulären Spaltung einer Sequenz von 25 Aminosäuren in die Hormonvorstufe Proparathormon, ein Polypeptid aus 90 Aminosäuren, umgewandelt. Durch weitere proteolytische Modifikationen wird das Proparathormon in Parathormon, ein Polypeptid aus 84 Aminosäuren, umgewandelt. Die Regulierung der Parathormonsekretion erfolgt durch eine negative Rückkopplungswirkung des Serumcalciums auf die Nebenschilddrüsen. Intaktes PTH ist biologisch aktiv und wird mit einer Halbwertszeit von weniger als vier Minuten rasch aus dem Kreislauf eliminiert. PTH wird hauptsächlich peripher insbesondere in der Leber, aber auch in den Nieren und Knochen proteolytisch gespalten, wobei N-terminale sowie längerlebige C-terminale und midregionale Fragmente entstehen. Die Bestimmung von PTH ist für die Abgrenzung des primären Hyperparathyreoidismus von anderen (nicht durch die Nebenschilddrüsen bedingten) Ursachen der Hyperkalzämie wie maligne Gewebeveränderungen, Sarkoidose und Hyperthyreose von großer Bedeutung. |
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